12 Penyebab Tingginya Gula Darah Pada Non Diabetes

Gula darah tinggi atau juga disebut hiperglikemia terjadi ketika ada terlalu banyak glukosa di dalam darah. Apa saja penyebab tingginya gula darah pada orang non diabetes? 

Penulis :  Sholahudin Achmad 

Gula darah tinggi adalah gejala utama yang mendasari diabetes. Namun tingginya gula darah juga dapat terjadi pada orang yang tidak menderita diabetes tipe 1 atau tipe 2, baik karena stres atau trauma, atau secara bertahap sebagai akibat dari kondisi kronis tertentu.

Apa itu gula darah tinggi?

Sebagian besar makanan dipecah menjadi glukosa di dalam tubuh. Glukosa merupakan bahan bakar utama agar otot, organ, dan otak bekerja dengan baik. Tetapi,  sebelum memasuki sel tubuh,  glukosa tidak dapat digunakan sebagai bahan bakar.

Insulin atau hormon yang diproduksi oleh pankreas bertugas membuka sel tubuh, agar glukosa bisa masuk ke dalamnya. Tanpa insulin, glukosa akan tetap mengambang di aliran darah,  tanpa tujuan. 

Ketika glukosa menumpuk di aliran darah, kadar glukosa darah atau gula darah akan meningkat. Inilah yang disebut gula darah tinggi. Seiring waktu, kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan pada organ, saraf, dan pembuluh darah.

Penyebab tingginya gula darah 

Melansir Very Well Health, berikut ini penyebab gula darah tinggi pada orang non diabetes atau bukan penderita diabetes. 

1. Sindrom Cushing

Sindrom cushing terjadi akibat kelebihan sekresi hormon adrenokortikotropik. Hormon tersebut diproduksi di bagian belakang kelenjar hipofisis dan menjadi penyebab kelebihan kortisol dari kelenjar adrenal. 

Orang dengan sindrom Cushing berada pada peningkatan resiko gula darah tinggi. Hal itu terjadi sebagai akibat dari peningkatan kadar kortisol di seluruh tubuh. 

Kortisol adalah hormon yang melawan efek insulin dengan menghalangi pengambilan glukosa dari aliran darah. Kortisol berfungsi meningkatkan resistensi insulin dan mempertahankan kadar gula darah tinggi. 

Baca Juga: 10 Tips Menjaga Kadar Gula Darah Normal

2. Penyakit Pankreas

Penyakit pankreas seperti pankreatitis, kanker pankreas, dan cystic fibrosis dapat menjadi penyebab tingginya gula darah, karena sel-sel pankreas yang rusak. Insulin diproduksi dan dilepaskan dari sel-sel pankreas. Ketika terjadi peradangan dan kerusakan pankreas, sel-sel pankreas tidak lagi mampu memproduksi insulin yang cukup untuk mengeluarkan glukosa dari darah untuk mengontrol gula darah.

3. Sindrom ovarium polikistik

Sindrom ovarium polikistik adalah suatu kondisi yang menyebabkan periode haid tidak teratur dan seringkali berat. Ini adalah gangguan endokrin umum diantara wanita usia reproduksi. Wanita dengan kondisi tersebut memiliki ketidakseimbangan hormon, seperti peningkatan kadar testosteron, insulin, dan protein inflamasi yang disebut sitokin yang dilepaskan dari jaringan lemak.

Meskipun kadar insulin meningkat, wanita dengan kondisi tersebut menunjukkan resistensi insulin. Hormon insulin mereka tidak dapat menyerap glukosa secara memadai atau menggunakannya untuk energi. Reseptor insulin mereka tidak dapat secara efisien mengikat insulin. Karena insulin mengangkut glukosa, kelebihan glukosa tetap berada di aliran darah, menjadi penyebab tingginya gula darah. 

4. Trauma

Stres fisik pada tubuh, termasuk trauma, luka bakar, dan cedera lainnya, juga dapat menjadi penyebab tingginya gula darah,  dengan mengubah cara metabolisme glukosa. 

Gula darah tinggi akibat stres terjadi ketika stresor fisik pada tubuh merangsang peningkatan aktivitas sistem saraf simpatik. Ini adalah respons tubuh untuk melepaskan sitokin dan hormon yang melawan efek insulin dalam menghilangkan kelebihan glukosa dari aliran darah.

Sitokin dan hormon ini meningkatkan produksi glukosa melalui pemecahan simpanan glikogen menjadi glukosa dan konversi sumber non-karbohidrat menjadi glukosa. 

Peningkatan kadar hormon stres kortisol, yang juga dilepaskan, akan menghalangi insulin untuk mengambil glukosa dari aliran darah ke dalam sel. Kondisi tersebut berkontribusi pada gula darah tinggi.

5. Pembedahan dan stres

Perubahan metabolisme glukosa, dari stres fisik ke tubuh,  juga terjadi setelah operasi. Pembedahan merupakan  bentuk stres terkontrol pada tubuh. Ini menghasilkan peningkatan serupa pada sitokin dan hormon,  mendorong produksi glukosa di hati dan menghalangi efek insulin untuk menghilangkan kelebihan glukosa dari darah.

Hingga 30% pasien dapat mengalami gula darah tinggi akibat stres setelah operasi. Kadar glukosa darah mereka tetap tinggi, kendati sudah lama setelah pulang dari rumah sakit. 

6. Infeksi

Hiperglikemia yang diinduksi stres juga dapat diakibatkan oleh stres fisik akibat infeksi, seperti pneumonia atau infeksi saluran kemih. Peningkatan kadar hormon stres kortisol, yang terjadi dari infeksi, dapat  menghalangi kemampuan insulin untuk mengeluarkan kelebihan glukosa dari aliran darah dan membuat gula darah tinggi.

7. Efek samping obat

Obat-obatan tertentu seperti katekolamin vasopresor seperti dopamin dan norepinefrin, imunosupresan seperti tacrolimus dan siklosporin, dan kortikosteroid dapat meningkatkan kadar glukosa darah dengan mengaktifkan enzim yang meningkatkan kadar glukosa darah dan mengganggu pelepasan dan aktivitas insulin untuk mengambil glukosa dari darah.

Pasien rawat inap yang menerima nutrisi melalui infus juga berisiko lebih tinggi mengalami gula darah tinggi. Sebab,  cairan nutrisi mengandung larutan gula untuk membantu memulihkan keseimbangan elektrolit. Konsentrasi cairan ini harus dipantau secara hati-hati pada pasien yang sakit,  atau dalam pemulihan dari operasi,  atau cedera untuk mencegah lonjakan gula darah lebih lanjut.

8. Kegemukan atau obesitas 

Gula darah tinggi dikaitkan dengan obesitas karena kelebihan sel lemak mengganggu keseimbangan glukosa dan insulin. Sel lemak berlebih atau adiposit akan melepaskan protein inflamasi, seperti interleukin dan faktor nekrosis tumor. Hal ini dapat meningkatkan resistensi tubuh terhadap insulin. Yakni dengan cara mengaktifkan proses yang mengganggu kemampuan tubuh untuk memproduksi dan melepaskan insulin saat gula darah tinggi.

Kelebihan sel lemak juga menurunkan kemampuan untuk mengeluarkan glukosa dari darah untuk digunakan sebagai energi atau disimpan sebagai glikogen di dalam otot rangka. Obesitas, peningkatan lipid, atau molekul asam lemak, dapat mengaktifkan jalur yang mengganggu sinyal insulin di dalam otot.

Baca Juga: 10 Penyebab Gula Darah Tinggi, Selain Konsumsi Makanan Manis

9. Genetika

Riwayat keluarga diabetes dapat meningkatkan resiko hiperglikemia. Gangguan sensitivitas insulin dapat diturunkan dalam keluarga dan dapat membuat kamu lebih rentan terkena gula darah tinggi.

Wanita hamil juga dapat mengembangkan diabetes gestasional pada 24 dan 28 minggu usia  kehamilan, karenaa perubahan hormonal yang mempengaruhi cara glukosa dimetabolisme dalam tubuh. Pengaruh hormon kehamilan dapat mengganggu kemampuan insulin untuk mengeluarkan kelebihan glukosa dari darah sehingga menyebabkan gula darah tetap tinggi.

10. Diet

Diet memainkan peran penting dalam perkembangan gula darah tinggi. Kelebihan konsumsi makanan yang mengandung gula dan karbohidrat meningkatkan kadar gula darah setelah makan. Hal ini karena makanan dipecah menjadi molekul glukosa yang masuk ke aliran darah. 

Pada orang sehat, kehadiran lebih banyak molekul glukosa dalam darah membuat pankreas melepaskan insulin. Ini  membantu penyerapan glukosa dari darah dan mengangkutnya ke otot dan hati,  untuk digunakan sebagai energi dan penyimpanan. Saat gula darah menurun, sinyal ke pankreas untuk melepaskan lebih banyak insulin berhenti, dan kadar gula darah akan kembali ke garis dasar yang stabil. 

Ketika kadar gula darah terus meningkat dengan konsumsi gula dan karbohidrat yang berulang dan berlebihan, kelebihan glukosa dalam aliran darah merangsang pankreas untuk melepaskan banyak insulin. Seiring waktu, tubuh berhenti merespons insulin karena gula darah tinggi kronis, menyebabkan resistensi insulin dan menjaga gula darah tetap tinggi.

Mengelola diet sehat dan seimbang dengan protein, lemak, dan makanan kaya serat sambil membatasi gula dan karbohidrat olahan dan olahan dapat membantu mengontrol kadar gula darah.

11. Mengonsumsi alkohol 

Konsumsi alkohol berlebih juga dapat memengaruhi gula darah. Alkohol akan mengganggu kemampuan hati untuk mengatur produksi dan pelepasan glukosa dan berdampak negatif pada respons tubuh terhadap insulin.

12. Kurangnya aktivitas fisik

Kurangnya aktivitas fisik juga dapat meningkatkan gula darah. Hal ini terjadi karena otot rangka adalah bagian utama tubuh yang menggunakan glukosa untuk energi atau menyimpan glukosa ekstra sebagai glikogen untuk digunakan.  Dengan tingkat aktivitas fisik yang rendah, otot menjadi tidak aktif dan tidak mengeluarkan glukosa secara efisien dari darah.

Olahraga teratur dapat membantu menurunkan kadar gula darah dengan meningkatkan kebutuhan otot untuk mengeluarkan glukosa dari darah untuk digunakan sebagai energi.

 

Referensi :

Carlson, A., et al. (2021). Hypoglycemia and Glycemic Control in Older Adults With Type 1 Diabetes: Baseline Results From the WISDM Study. Journal of Diabetes Science and Technology, 15(3), 582–92.
Pratley, R., et al. (2020). Effect of Continuous Glucose Monitoring on Hypoglycemia in Older Adults With Type 1 Diabetes: A Randomized Clinical Trial. Journal of American Medical Association, 323(23), 2397–2406.
Perkumpulan Endokrinologi Indonesia (PERKENI). (2021). Pedoman Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus Tipe 2 Dewasa di Indonesia.
American Diabetes Association. (2022). Hypoglycemia (Low Blood Sugar)
Drugs (2022). Non-Diabetic Hypoglycemia.