4 Jenis Kontrasepsi Berdasarkan Kebutuhan

Foto : Freepik

Ada belasan jenis kontrasepsi yang digunakan untuk mengendalikan kehamilan. Namun tidak semua jenis cocok untuk semua kondisi dan situasi Anda. Hal ini tergantung pada kesehatan dan keadaan Anda.  

Memilih jenis kontrasepsi berdasarkan kebutuhan sebaiknya mempertimbangkan efektivitasnya bagi kebutuhan Anda saat ini dan di masa depan. Misalnya untuk jangka waktu yang panjang, alat kontrasepsi yang lebih dari 99% efektif adalah :

• implan kontrasepsi  (bertahan hingga 3 tahun)

• sistem intrauterin, atau IUS  (hingga 5 tahun)

• alat kontrasepsi dalam rahim, atau IUD , juga disebut koil (hingga 5 hingga 10 tahun)

• sterilisasi wanita  (permanen)

• sterilisasi pria atau vasektomi  (permanen)

Untuk jangka pendek, alat kontrasepsi yang lebih dari 99% efektif jika selalu digunakan dengan benar, namun umumnya kurang dari 95% efektif pada penggunaan biasa adalah:

• suntik KB  (diperbarui setiap 8 minggu atau 12 minggu sekali, tergantung jenisnya)

• pil kombinasi  (diminum setiap hari selama 3 minggu setiap bulan)

• pil khusus progestogen  (diminum setiap hari)

• patch kontrasepsi  (diperbarui setiap minggu selama 3 minggu setiap bulan)

• cincin vagina  (diperbarui sebulan sekali)

Untuk kondom pria,  yang digunakan setiap kali berhubungan seks, akan menjadi alat kontrasepsi yang efektif 98%  jika digunakan dengan benar.  Sedangkan kondom wanita, efektivitasnya hanya 95% jika digunakan dengan benar. 

Jenis kontrasepsi berdasarkan kebutuhan

Metode pengendalian kelahiran penting diperhatikan berdasarkan kebutuhan, yang  bergantung pada faktor: 

• kesehatan individu secara keseluruhan

• usia

• frekuensi aktivitas seksual

• jumlah pasangan seksual

• keinginan untuk memiliki anak di masa depan

• riwayat penyakit tertentu dalam keluarga

Berikut ini, 4 metode kontrasepsi berdasarkan kebutuhan 

1. Metode Kontrasepsi Reversibel Jangka Panjang 

Terdiri dari metode intrauterine dan implan. Metode intrauterine menggunakan alat kontrasepsi dalam rahim atau IUD atau sistem intrauterine (IUS). Alat kecil berbentuk T  dimasukkan ke dalam rahim. IUD dapat tetap terpasang dan berfungsi secara efektif selama bertahun-tahun. 

IUD hormonal : IUD  hormonal atau IUS  melepaskan hormon progestin (levonorgestrel) ke dalam rahim, menyebabkan penebalan lendir serviks, menghambat sperma mencapai atau membuahi sel telur, menipiskan lapisan rahim, dan dapat mencegah ovarium melepaskan sel telur. 

IUD tembaga : IUD  tembaga  mencegah sperma mencapai dan membuahi sel telur, dan dapat mencegah sel telur menempel di dalam rahim.  Jika pembuahan sel telur benar-benar terjadi, kehadiran fisik alat tersebut mencegah sel telur yang telah dibuahi untuk ditanamkan ke dalam lapisan rahim.  

IUD tembaga tidak dianjurkan untuk wanita yang : 

• mungkin sedang hamil

• menderita infeksi panggul atau mengalami perforasi rahim saat pemasangan IUD sebelumnya, wanita yang menderita kanker serviks atau kanker rahim

• mengalami pendarahan vagina yang tidak diketahui penyebabnya 

• mengalami TBC panggul

Implan

Implan adalah batang yang dapat ditanamkan, seukuran batang korek api, fleksibel, dan terbuat dari plastik. Dokter akan melakukan pembedahan dengan memasukkan batang tersebut ke bawah kulit lengan atas wanita tersebut.  Batang tersebut melepaskan progestin dan dapat tetap tertanam hingga 5 tahun. 

2. Metode Hormon

Terdiri dari metode hormonal kerja pendek dan hormon gabungan. Metode kontrasepsi hormonal ini menggunakan hormon untuk mengatur atau menghentikan ovulasi dan mencegah kehamilan. 

Hormon dapat dimasukkan ke dalam tubuh melalui berbagai metode, termasuk:

• pil

• suntikan

• penutup kulit

• gel transdermal

• cincin vagina

• sistem intrauterine

• batang implan 

Tergantung pada jenis hormon yang digunakan, metode ini dapat mencegah ovulasi; mengentalkan lendir serviks, yang membantu menghalangi sperma mencapai sel telur; atau menipiskan lapisan rahim. 

Alat kontrasepsi suntik.  Metode ini melibatkan suntikan progestin yang diberikan di lengan atau bokong setiap 3 bulan sekali. 

Pil khusus progestin (POP).  Satu pil setiap hari diminum pada waktu yang sama setiap hari. POP dapat mengganggu ovulasi atau fungsi sperma, mengentalkan lendir serviks, sehingga menyulitkan sperma untuk berenang ke dalam rahim atau memasuki saluran tuba. POP juga mengubah perubahan siklus normal pada lapisan rahim dan dapat menyebabkan perdarahan yang tidak terjadwal atau terus menerus. 

Metode Hormon Gabungan

Metode hormonal kombinasi mengandung estrogen sintetik (etinil estradiol) dan salah satu dari banyak progestin yang bekerja dengan cara menghambat ovulasi dan mengentalkan lendir serviks. Obat kombinasi estrogen/progestin dapat diberikan melalui pil, tempelan, atau cincin vagina. 

Kontrasepsi oral kombinasi (COC, "pil").  COC mengandung estrogen sintetik dan progestin yang berfungsi menghambat ovulasi. Satu pil diminum setiap hari, pada waktu yang sama. 

Patch kontrasepsi.  Adalah tambalan plastik tipis yang menempel pada kulit dan melepaskan hormon melalui kulit ke dalam aliran darah; dipasang di perut bagian bawah, bokong, lengan luar, atau tubuh bagian atas. 

Cincin vagina. Cincinnya tipis, fleksibel, berdiameter sekira 2 inci. Ini memberikan kombinasi etinil estradiol dan progestin. Cincin dimasukkan ke dalam vagina, dan akan terus menerus melepaskan hormon selama 3 minggu. Cincin vagina dilepaskan pada minggu keempat dan dipasang kembali pada 7 hari berikutnya. 

3. Metode Penghalang

Dirancang untuk mencegah sperma memasuki rahim, metode penghalang dapat dilepas dan dapat menjadi pilihan bagi wanita yang tidak dapat menggunakan metode kontrasepsi hormonal. 

Jenis metode penghalang yang tidak memerlukan kunjungan penyedia layanan kesehatan adalah sebagai berikut:

• Kondom pria

• Kondom wanita

• Spons kontrasepsi 

• Spermisida

Sedangkan jenis metode penghalang yang memerlukan kunjungan penyedia layanan kesehatan meliputi:

• Diafragma, yaitu mangkuk dangkal dan fleksibel yang terbuat dari lateks atau karet lembut yang dimasukkan ke dalam vagina sebelum berhubungan, sehingga menghalangi sperma memasuki rahim. 

• Tutup serviks. Mirip dengan diafragma tetapi lebih kecil dan lebih kaku. Tutup serviks adalah cangkir silikon tipis yang dimasukkan ke dalam vagina sebelum berhubungan untuk menghalangi sperma masuk ke dalam rahim.  

4. Kontrasepsi Darurat

Kontrasepsi darurat dapat digunakan setelah hubungan seksual tanpa pelindung atau jika kondom rusak.  IUD tembaga adalah metode kontrasepsi darurat yang paling efektif. Selain itu, pil kontrasepsi darurat (ECP) juga digunakan, diminum sesegera mungkin setelah paparan air mani dan tidak boleh digunakan sebagai metode kontrasepsi biasa. Kehamilan dapat terjadi jika pil diminum setelah ovulasi atau jika wanita tersebut melakukan hubungan seks tanpa kondom dalam siklus yang sama.

Sterilisasi

Selain keempat metode di atas, metode sterilisasi juga bisa menjadi alternatif dalam mengendalikan kehamilan.  Jenis kontrasepsi permanen yang mencegah seorang wanita hamil atau mencegah pria melepaskan sperma ini terdiri dari : 

• Implan  sterilisasi,  adalah metode non-bedah untuk memblokir saluran tuba secara permanen. 

• Ligasi tuba, adalah prosedur pembedahan di mana dokter memotong, mengikat, atau menutup saluran tuba. Prosedur ini menghalangi jalur antara ovarium dan rahim. Sperma tidak dapat mencapai sel telur untuk membuahinya, dan sel telur tidak dapat mencapai rahim. 

• Vasektomi  adalah prosedur pembedahan yang memotong, menutup, atau menyumbat vas deferens.  Prosedur ini menghalangi jalur antara testis dan uretra. Sperma tidak dapat meninggalkan testis dan tidak dapat mencapai sel telur. 

________________________________ 

Referensi : 

Department of Health and Human Services, Office on Women's Health. (2012). Birth control methods fact sheet. 

Planned Parenthood Federation of America, Inc. (2014). Birth control. 

U.S. Food and Drug Administration. (2015). Birth control: Medicines to help you. Retrieved February 17, 2016 Williams, D. D. (2015). IUD, implant contraception effective beyond FDA-approved use. 

National Center for Biotechnology Information. (2010). Medroxyprogesterone injection. 

Centers for Disease Control and Prevention. (2013). U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2013: Adapted from the World Health Organization Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2nd Edition. Morbidity and Mortality Weekly Report, 62(RR05), 1–46. 

Trussell, J. (2011). Contraceptive failure in the United States. Contraception, 83(5), 397–404. 

Mayer Laboratories, Inc. (2012). Product details. 

American College of Obstetricians and Gynecologists. (2014). Barrier methods of contraception. 

Allen, R. E. (2004). Diaphragm fitting. American Family Physician, 69(1), 97–100.

Conceptus. (2012). What is Essure? 

National Library of Medicine, MedlinePlus. (2013). Tubal ligation. 

National Library of Medicine, MedlinePlus. (2016). Vasectomy. 

NHS UK (diunduh pada 2023), Which method of contraception suits me? Your contraception guide. Getting started, Methods of contraception, Which is best for me?, Worries and questions, Questions about the pill. https://www.nhs.uk/conditions/contraception/which-method-suits-me/