Apakah Ada Perbedaan Wasir dan Ambeien ?

Sebagian orang menyebut wasir, dan sebagian lainnya mengatakan ambeien. Sebetulnya apakah kedua istilah tadi merujuk pada gejala yang berbeda, ataukah sama? Apakah ada perbedaan wasir dan ambeien ?

Tidak ada perbedaan wasir dan ambeien

Wasir dan ambeien merupakan kondisi yang sama, yang dalam istilah medis disebut dengan hemoroid atau hemorrhoids.

Menurut Harvard Health Publishing, wasir biasanya disebabkan oleh peningkatan tekanan karena kehamilan, kelebihan berat badan, atau mengejan saat buang air besar. 

Pada usia paruh baya, wasir sering menjadi keluhan yang berkelanjutan. Pada usia 50, sekitar setengah populasi telah mengalami satu atau lebih gejala klasik, yang meliputi nyeri dubur, gatal, perdarahan, dan kemungkinan prolaps (wasir yang menonjol melalui saluran anus). 

Meskipun wasir jarang berbahaya, namun kondisi itu bisa menjadi gangguan berulang dan menyakitkan. Namun kabar baiknya adalah banyak hal yang bisa dilakukan untuk mengatasi wasir atau ambeien.

Apa itu wasir atau ambeien ?

Pada intinya setiap manusia memiliki wasir atau ambeien, yakni kumpulan pembuluh darah seperti bantal yang terletak tepat di bawah selaput lendir yang melapisi bagian bawah rektum dan anus. 

Kondisi yang kebanyakan kita sebut wasir atau ambeien berkembang ketika pembuluh darah tersebut menjadi bengkak dan buncit, seperti varises di kaki. Karena pembuluh darah yang terlibat harus terus menerus melawan gravitasi untuk mengembalikan darah ke jantung, beberapa orang percaya bahwa wasir adalah bagian dari harga yang kita bayar untuk menjadi makhluk yang tegak atau berdiri. 

Apakah ada perbedaan jenis wasir dan ambeien?

Terdapat dua jenis wasir atau ambeien, yakni :

1. Wasir internal  atau wasir dalam

Wasir internal adalah wasir yang terjadi di rektum bagian bawah.  Wasir internal biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, bahkan ketika terjadi pendarahan berwarna merah terang. Wasir internal juga dapat meluas ke luar anus, menyebabkan beberapa masalah potensial. Ketika wasir menonjol, kondisi itu dapat mengumpulkan sejumlah kecil lendir dan partikel tinja kecil yang dapat menyebabkan iritasi yang disebut pruritus ani. Menyeka terus-menerus untuk mencoba meredakan gatal dapat memperburuk masalah.

2. Wasir eksternal atau wasir luar 

Wasir ini berkembang di bawah kulit di sekitar anus. Wasir luar terasa tidak nyaman, karena kulit di atasnya menjadi teriritasi dan terkikis. Jika gumpalan darah terbentuk di dalam wasir eksternal, rasa sakitnya bisa tiba-tiba dan parah. Penderita mungkin akan merasakan atau melihat benjolan di sekitar anus. Gumpalan biasanya larut, meninggalkan kulit berlebih, yang mungkin gatal atau teriritasi.

Apakah ada perbedaan penyebab wasir dan ambeien ?

Pada umumnya penyebab terjadinya wasir atau ambeien adalah sembelit yang kronis, mengejan saat buang air besar, dan duduk terlalu lama di toilet. Kesemuanya itu dapat mengganggu aliran darah ke dan dari area tersebut, sehingga dapat menyebabkan menggenangnya alirand arah dan memperbesar pembuluh darah. Kondisi ini juga menjelaskan mengapa wasir sering terjadi selama kehamilan, ketika rahim yang membesar menekan pembuluh darah.

Studi terbaru tentang penyebab wasir atau ambeien 

Studi yang lebih baru, mengutip Harvard Health,  menunjukkan bahwa penderita wasir atau ambeien cenderung memiliki nada saluran anus istirahat yang lebih tinggi - yaitu, otot polos saluran anus cenderung lebih kencang dari rata-rata. Bahkan, ketika tidak sedang mengejan.

Kemudian sembelit menambah masalah ini, karena mengejan saat buang air besar meningkatkan tekanan di saluran anus dan mendorong wasir melawan otot sfingter. Akhirnya, jaringan ikat yang menopang dan menahan wasir di tempatnya dapat melemah seiring bertambahnya usia, menyebabkan wasir menonjol dan prolaps.

Cara mendiagnosis wasir 

Wasir biasanya dapat didiagnosis dari riwayat medis sederhana dan pemeriksaan fisik. Wasir eksternal umumnya terlihat jelas, terutama jika gumpalan darah telah terbentuk. Dokter mungkin melakukan pemeriksaan dubur digital untuk memeriksa darah dalam tinja. 

Selain itu, dokter juga dapat memeriksa saluran anus dengan anoskop, tabung plastik pendek yang dimasukkan ke dalam rektum dengan penerangan. Jika ada bukti perdarahan rektum atau darah mikroskopis dalam tinja, sigmoidoskopi fleksibel atau kolonoskopi dapat dilakukan untuk menyingkirkan penyebab lain perdarahan, seperti polip kolorektal atau kanker, terutama pada orang di atas usia 45 tahun.

Prosedur pengobatan wasir 

Beberapa wasir atau ambeien tidak bisa diatasi hanya  dengan perawatan biasa di rumah. Hal ini disebabkan karena  gejalanya menetap atau karena wasir internal telah prolaps. Oleh karenanya, tersedia sejumlah pilihan untuk perawatan wasir invasif secara minimal yang tidak terlalu menyakitkan dibandingkan pengangkatan wasir tradisional atau hemoroidektomi dan memungkinkan pemulihan yang lebih cepat. 

Prosedur yang dapat dilakukan di bawah ini, pada umumnya dilakukan di klinik ahli bedah atau sebagai operasi rawat jalan di rumah sakit. Berikut ini prosedur pengobatan wasir atau ambeien menurut Harvard Health Publishing.  

1. Band it  

Prosedur band it adalah pengobatan wasir yang paling umum digunakan di Amerika Serikat. Yakni dengan menggunakan ligasi karet gelang, di mana pita elastis kecil ditempatkan di sekitar dasar wasir. Band ini menyebabkan wasir menyusut dan jaringan di sekitarnya menjadi bekas luka saat sembuh, menahan wasir di tempatnya. 

Dibutuhkan dua sampai empat prosedur, dilakukan enam sampai delapan minggu terpisah, untuk benar-benar menghilangkan wasir. Komplikasi, yang jarang terjadi, termasuk nyeri ringan atau sesak biasanya berkurang dengan mandi sitz, perdarahan, dan infeksi. 

Prosedur klinik lainnya, meliputi koagulasi laser atau inframerah, skleroterapi, dan cryosurgery. Ketiganya bekerja dengan prinsip yang sama seperti ligasi karet gelang tetapi tidak cukup efektif dalam mencegah kekambuhan. Efek samping dan kekambuhan bervariasi terhadap prosedur tersebut. 

2. Hemoroidektomi 

Hemoroidektomi adalah prosedur pembedahan wasir. Operasi ini diperlukan jika wasir besar menonjol, wasir eksternal yang terus-menerus bergejala, atau wasir internal yang kembali meskipun ligasi karet gelang. 

Pada umumnya hemoroidektomi dilakukan dengan membuat sayatan sempit dibuat di sekitar jaringan wasir eksternal dan internal dan pembuluh darah yang mengganggu diangkat. Prosedur ini menyembuhkan 95% kasus dan memiliki tingkat komplikasi yang rendah. Dalam prosedur ini  diperlukan anestesi umum, tetapi pasien dapat pulang pada hari yang sama. Pasien biasanya dapat kembali bekerja setelah 7-10 hari. Terlepas dari kekurangannya, banyak orang senang memiliki solusi pasti untuk wasir mereka.

3. Staples 

Selain hemoroidektomi yang umum, terdapat pembedahan alternatif yang  disebut hemoroidopeksi dijepit. Prosedur ini mengobati pendarahan atau wasir internal yang prolaps. Dokter bedah menggunakan alat stapler untuk menahan wasir pada posisi normalnya. Seperti pengangkatan wasir tradisional, hemoroidopeksi yang dijepit dilakukan dengan anestesi umum sebagai operasi sehari. 

Pengobatan wasir di rumah

Pada umumnya wasir atau ambeien masih dapat diatasi melalui perawatan di rumah. Misalnya dengan mandi air hangat atau “mandi sitz”.  Yakni mandi air hangat untuk bokong dan pinggul, dengan cara duduk di atas bak plastik berisi air hangat yang diletakan di atas toilet. Cara ini dapat meredakan gatal, iritasi, dan kejang pada otot sfingter. Mandi sitz selam 20 menit setelah setiap buang air besar dan dua atau tiga kali sehari sebagai tambahan. Berhati-hatilah untuk menepuk-nepuk area anus dengan lembut setelahnya; jangan menggosok atau menyeka dengan keras. Kamu juga bisa menggunakan pengering rambut untuk mengeringkan area tersebut. 

Selain itu, bisa gunakan krim wasir atau ambeien dari apotek atau toko online. Krim wasir biasanya  mengandung anestesi lokal yang dapat meredakan rasa sakit untuk sementara. Biosa juga gunakan tisu witch hazel (Tucks) yang bersifat menenangkan dan tidak memiliki efek berbahaya. Kompres es kecil yang diletakkan di area anus selama beberapa menit juga dapat membantu mengurangi rasa sakit dan pembengkakan. Bisa  juga duduk di atas bantal untuk  membantu mengurangi pembengkakan wasir yang sudah ada dan mencegah pembentukan wasir baru.