DBD - Gejala, Penyebab, dan Cara Mengobati

Foto: Freepik/prostooleh

Demam Berdarah Dengue atau disingkat DBD  adalah penyakit yang ditularkan oleh nyamuk yang menyakitkan dan melemahkan yang disebabkan oleh salah satu dari empat virus dengue yang berkerabat dekat. DBD tidak dapat menyebar langsung dari satu orang ke orang lain.

Penulis : Sholahudin Achmad

Virus dengue terkait dengan virus penyebab infeksi West Nile dan demam kuning. Melansir Web MD, diperkirakan 400 juta infeksi dengue terjadi di seluruh dunia setiap tahun, dengan sekitar 96 juta mengakibatkan penyakit. 

Sebagian besar kasus DBD terjadi di daerah tropis dunia, dengan risiko terbesar terjadi di:

• India

• Asia Tenggara

• Cina Selatan

• Taiwan

• Kepulauan Pasifik

• Karibia (kecuali Kuba dan Kepulauan Cayman)

• Meksiko

• Afrika

• Amerika Tengah dan Selatan (kecuali Chili, Paraguay, dan Argentina)

Sebagian besar kasus di Amerika Serikat terjadi pada orang yang tertular infeksi saat bepergian ke luar negeri. Tetapi resikonya meningkat bagi orang-orang yang tinggal di sepanjang perbatasan Texas-Meksiko dan di bagian lain Amerika Serikat bagian selatan. Pada tahun 2014, wabah demam berdarah diidentifikasi di Hawaii dengan wabah lainnya pada tahun 2013 di Brownsville, Texas dan Key West, Fla.

Demam berdarah ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes yang terinfeksi virus dengue. Nyamuk menjadi terinfeksi ketika menggigit seseorang dengan virus dengue dalam darahnya. 

Gejala 

Banyak orang tidak mengalami tanda atau gejala infeksi DBD. Saat mengalami gejala, seringkali hal itu dianggap sebagai penyakit lain, seperti flu. Biasanya kondisi  ini berlangsung  mulai hari keempat hingga 10 setelah digigit nyamuk yang terinfeksi. 

Demam berdarah bisa menyebabkan demam tinggi, mencapai 40 derajat Celcius. Dan juga disertai dengan salah satu dari beberapa tanda dan gejala berikut ini: 

• Sakit kepala

• Nyeri otot, tulang atau sendi

• Mual

• muntah

• Sakit di belakang mata

• Kelenjar bengkak

• Ruam

DBD parah 

Kebanyakan orang dapat pulih dalam waktu seminggu atau lebih. Tetapi dalam beberapa kasus ditemukan adanya gejala yang semakin memburuk dan dapat mengancam jiwa. Inilah yang  disebut demam berdarah parah, demam berdarah dengue atau sindrom syok dengue.

Demam berdarah yang parah terjadi ketika pembuluh darah  mengalami kerusakan dan bocor. Lalu jumlah sel pembentuk gumpalan atau trombosit dalam aliran darah mengalami penurunan. Kondisi tersebut dapat menyebabkan syok, pendarahan internal, kegagalan organ dan bahkan kematian.

Tanda-tanda DBD parah 

Tanda-tanda peringatan demam berdarah menjadi semakin parah,  yang merupakan keadaan darurat yang mengancam jiwa, dapat berkembang dengan cepat. 

Tanda-tanda peringatan biasanya dimulai satu atau dua hari pertama setelah demam menghilang, dan mungkin termasuk gejala berikut ini:

• Sakit perut parah

• Muntah terus-menerus

• Pendarahan dari gusi atau hidung

• Darah dalam urin, tinja, atau muntah Anda

• Pendarahan di bawah kulit, yang mungkin terlihat seperti memar

• Pernapasan yang sulit atau cepat

• Kelelahan

• Iritabilitas atau kegelisahan

Penyebab 

Penyebab DBD adalah salah satu dari empat jenis virus dengue. Kamu tidak bisa terkena demam berdarah karena berada di sekitar orang yang terinfeksi. Sebaliknya, demam berdarah dapat menyebar melalui gigitan nyamuk. 

Dua jenis nyamuk yang bisa menularkan virus ini adalah Aedes aegypti dan Aedes albopictus. Kedua jenis nyamuk tersebut umumnya ditemukan  di dalam maupun di sekitar pemukiman masyarakat.  

Saat nyamuk menggigit seseorang yang terinfeksi virus dengue maka virus tersebut akan masuk ke dalam nyamuk. Kemudian, ketika nyamuk yang terinfeksi menggigit orang lain, virus memasuki aliran darah orang itu dan menyebabkan infeksi.

Setelah sembuh dari demam berdarah, kamu akan memiliki kekebalan jangka panjang terhadap jenis virus yang menginfeksi kamu, tetapi tidak terhadap tiga jenis virus demam berdarah lainnya.  Artinya, kamu masih bisa terinfeksi lagi di masa mendatang oleh salah satu dari tiga jenis virus lainnya. 

Risiko terkena demam berdarah yang parah, akan meningkat jika kamu terkena demam berdarah untuk kedua, ketiga,  atau keempat kalinya.

Cara Mengobati

Tidak ada obat khusus untuk mengobati infeksi DBD. Jika merasa menderita demam berdarah, segeralah untuk  minum obat pereda nyeri yang memiliki kandungan asetaminofen. Hindari obat-obatan seperti aspirin, karena dapat memperburuk perdarahan. 

Perbanyak juga waktu istirahat dan minum banyak cairan. Segeralah  menemui dokter. Jika keadaanmu mulai terasa lebih buruk dalam 24 jam pertama setelah demam turun, maka kamu  harus segera ke rumah sakit untuk memeriksa komplikasinya. 

Diagnosis

Dokter dapat mendiagnosis infeksi dengue dengan tes darah untuk memeriksa virus atau antibodi terhadapnya. Jika Anda sakit setelah bepergian ke daerah tropis, beri tahu dokter Anda. Ini akan memungkinkan dokter Anda untuk mengevaluasi kemungkinan bahwa gejala Anda disebabkan oleh infeksi dengue.

Faktor risiko

Faktor risiko lebih besar terkena demam berdarah atau bentuk penyakit yang lebih parah jika kamu tingga atau bepergian di daerah tropis. Berada di daerah tropis dan subtropis meningkatkan risiko terkena virus penyebab demam berdarah. Terutama daerah berisiko tinggi termasuk Asia Tenggara, pulau-pulau Pasifik barat, Amerika Latin dan Afrika.

Selain itu, juga jika kamu pernah menderita demam berdarah di masa lalu. Infeksi sebelumnya dengan virus demam berdarah meningkatkan risiko gejala parah jika  terkena demam berdarah lagi.

Pencegahan

Cara terbaik untuk mencegah DBD adalah dengan mencegah gigitan nyamuk yang terinfeksi, terutama jika kamu tinggal atau bepergian ke daerah tropis. Ini melibatkan melindungi diri Anda sendiri dan melakukan upaya untuk menekan populasi nyamuk. 

Pencegahan gigitan nyamuk dan pengendalian populasi nyamuk masih menjadi metode utama untuk mencegah penyebaran demam berdarah.

Untuk melindungi diri dari gigitan nyamuk, tindakan pencegahan yang bisa dilakukan adalah : 

• Gunakan obat nyamuk, bahkan di dalam ruangan.

• Saat berada di luar ruangan, kenakan kemeja lengan panjang dan celana panjang yang dimasukkan ke dalam kaus kaki.

• Saat berada di dalam ruangan, gunakan AC jika tersedia.

• Pastikan tirai jendela dan pintu aman dan bebas dari lubang. Jika area tidur tidak disekat atau ber-AC, gunakan kelambu.

• Jika  memiliki gejala demam berdarah, konsultasikan kepada dokter.

• Untuk mengurangi populasi nyamuk, singkirkan tempat-tempat di mana nyamuk dapat berkembang biak. Yaitu ban bekas, kaleng, atau pot bunga yang menampung air hujan. 

• Ganti air secara teratur di pemandian burung luar ruangan dan wadah air hewan peliharaan.

Nyamuk yang membawa virus dengue paling aktif dari pagi hingga senja, tetapi bisa juga  menggigit pada malam hari.

Apabila kamu mendatangi daerah yang sedang terjangkit wabah DBD, kenakan pakaian pelindung seperti baju lengan panjang, celana panjang, kaus kaki, dan sepatu.

Gunakan juga obat nyamuk. Permetrin dapat diaplikasikan pada pakaian, sepatu, perlengkapan berkemah, dan kelambu. Kamu juga dapat membeli pakaian yang dibuat dengan permetrin yang sudah ada di dalamnya. Untuk kulit, gunakan krim anti nyamuk yang mengandung minimal 10% konsentrasi DEET atau diethyltoluamide.

Kurangi habitat nyamuk. Nyamuk yang membawa virus dengue biasanya hidup di dalam dan di sekitar rumah, berkembang biak di genangan air yang dapat berkumpul di ban mobil bekas. 

Mengurangi populasi nyamuk 

Cara menurunkan populasi nyamuk adalah dengan menghilangkan habitat tempat mereka bertelur. Setidaknya seminggu sekali, kosongkan wadah yang menampung genangan air, seperti wadah tanaman, piring hewan, dan vas bunga. Jauhkan wadah air yang tertutup. 

Jika anggota keluarga di rumah terkena DBD, waspadalah, agar anggota keluarga dan tetangga terlindungi dari nyamuk. Nyamuk yang menggigit anggota keluarga yang terinfeksi dapat menyebabkan infeksi ke orang lain di rumah. 

_______________________  

Referensi:

Mayo Clinic (2020), Dengue fever: Symptoms & causes Diagnosis & treatment.

Mayo Clinic (2019), Ask Mayo Expert, Viral hemorrhagic fever. 

Centers for Disease Control and Prevention (2020), Dengue. 

World Health Organization (2020), Dengue and severe dengue. 

Wilder-Smith A, et al. The Lancet (2019), Dengue. 

Thomas SJ, et al. (2020),  Dengue virus infection: Prevention and treatment. 

WebMD (2021), Dengue Fever.

Florida Department of Health, Dengue Fever.

CDC, Dengue: Frequently Asked Questions.