Diabetes di Usia Muda: Gejala, Penyebab dan Pencegahannya

Foto : Freepik/Drazen Zigic

Diabetes melitus tipe 2, dulu, hanya menyerang orang di atas usia 40-an. Namun sekarang, orang di bawah usia 30 tahun di Asia,  dan dibawah usia 20 tahun di Amerika Serikat,  banyak  mengidap penyakit yang berpotensi menjadi “pembunuh senyap” ini. Bagaimana gejala, penyebab, dan pencegahan diabetes di usia muda? 

Penulis : Sholahudin Achmad

Diabetes atau penyakit gula darah kini dinobatkan sebagai "pembunuh senyap", karena tercatat mampu merenggut nyawa penderitanya tiga kali lebih tinggi daripada Covid-19 selama tahun 2020.  

Gejala diabetes di usia muda kadang tidak disadari. Bahkan, diabaikan banyak orang, dianggap bahwa diabetes adalah penyakit yang di luar kendali manusia.

Diabetes tipe 2 umumnya berkembang ketika usia dewasa sebagai akibat gaya hidup seseorang yang tidak sehat.  

Diabetes pada usia muda

Dalam beberapa tahun belakangan ini, di Indonesia banyak ditemukan kasus dimana orang muda mengidap diabetes tipe 2. Padahal, beberapa dekade yang lalu diabetes melitus tipe 2 hanya diderita oleh orang dewasa yang usianya lebih dari 40 tahun.

Diabetes tipe 1 dan tipe 2 memiliki kondisi yang berbeda, tetapi keduanya memengaruhi penggunaan insulin oleh tubuh. Meskipun tipe 1 lebih sering terjadi pada kalangan usia muda, kedua tipe tersebut dapat menyerang anak-anak dan remaja. 

Dilansir dari Medical News Today, dari Laporan Statistik Diabetes Nasional 2020 disebutkan bahwa sekitar 210.000 anak-anak dan remaja di bawah usia 20 tahun di Amerika Serikat telah didiagnosis diabetes. 

Sementara di Asia, mengutip Kompas.com, diabetes tipe 2 mulai diderita orang muda di bawah usia 30 tahun. 

Baca Juga: Mengenali Gejala Diabetes Pada Anak dan Balita

Diabetes tipe 1 pada usia muda

Diabetes tipe 1 pada anak-anak, sebelumnya disebut diabetes juvenil, terjadi ketika pankreas tidak mampu memproduksi insulin. Tanpa insulin, gula tidak dapat melakukan perjalanan dari darah ke dalam sel. Ini membuat kadar gula darah tinggi.

Dalam usia berapapun, anak-anak dan orang dewasa dapat mengembangkan diabetes tipe 1.  Tetapi usia rata-rata saat didiagnosis adalah 13 tahun. Diperkirakan 85% dari semua diagnosis tipe 1 terjadi pada orang berusia di bawah 20 tahun.

Perawatan diabetes tipe 1 : dilakukan untuk membantu menjaga kadar gula darah dalam kisaran target, yakni meliputi:

• penggunaan insulin seumur hidup 

• pemantauan gula darah

• manajemen diet

• olahraga

Diabetes tipe 2 pada usia muda

Diabetes tipe 2 kurang umum terjadi pada anak kecil, tetapi dapat terjadi ketika insulin tidak bekerja dengan benar. Tanpa insulin yang cukup, glukosa dapat menumpuk di aliran darah.

Peluang terkena diabetes tipe 2 meningkat seiring bertambahnya usia, tetapi anak-anak juga dapat mengembangkannya.

Tingkat diabetes tipe 2 meningkat seiring dengan peningkatan obesitas pada masa kanak-kanak. 

Di AS, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) Amerika Serikat, obesitas mempengaruhi sekitar 18,5% anak-anak dan remaja berusia 2–19 tahun di AS pada 2015–2016.

Faktanya, lebih dari 75% anak-anak dengan diabetes tipe 2 memiliki kerabat dekat yang mengidap penyakit tersebut, baik karena genetika atau kebiasaan gaya hidup. 

Memiliki orang tua atau saudara kandung dengan diabetes tipe 2 akan meningkatkan resiko terkena penyakit ini.

Perawatan diabetes tipe 2 : terkadang membutuhkan obat. Namun, penderita juga dapat mengelola diabetes tipe 2 dengan cara:

• mengubah pola makan

• berolahraga lebih banyak

• mempertahankan berat badan sedang

Gejala diabetes di usia muda 

Gejala diabetes serupa pada anak-anak, remaja, dan orang dewasa. Beberapa gejala umum terjadi pada kedua jenis diabetes, tetapi ada beberapa perbedaan untuk membedakannya.

Gejala diabetes tipe 1 pada anak cenderung berkembang pesat selama beberapa minggu. Gejala diabetes tipe 2 berkembang lebih lambat. Mungkin diperlukan waktu berbulan-bulan atau bertahun-tahun untuk menerima diagnosis.

Gejala diabetes tipe 1

Gejala utama diabetes tipe 1 pada anak-anak dan remaja meliputi:

• peningkatan rasa haus dan buang air kecil

• kelaparan

• penurunan berat badan

• kelelahan

• sifat lekas marah

• bau buah di nafas

• penglihatan kabur

Penurunan berat badan adalah gejala umum sebelum diagnosis. Infeksi ragi pada wanita juga bisa menjadi gejala diabetes.

Beberapa orang akan mengalami ketoasidosis diabetic ( Diabetic ketoacidosis atau DKA) pada saat diagnosis. Ini terjadi ketika tubuh mulai membakar lemak untuk energi karena kekurangan insulin. Ini adalah kondisi serius yang membutuhkan perawatan.

Diabetes UK di Inggris memperingatkan kepada  orang tua untuk mewaspadai 4 T (toilet, thirsty, tired, thinner) yang merupakan gejala utama diabetes tipe 1 pada anak-anak, yakni:

• Toilet: Anak mungkin sering menggunakan kamar mandi, bayi mungkin memiliki popok yang lebih berat, atau mengompol mungkin terjadi setelah kering selama beberapa waktu.

• Thirsty (Haus): Anak mungkin minum lebih banyak cairan dari biasanya tetapi merasa tidak mampu menghilangkan rasa haus mereka.

• Tired (Lelah): Anak mungkin merasa lebih lelah dari biasanya.

• Thinner (Lebih kurus): Anak mungkin kehilangan berat badan.

Gejala diabetes tipe 2 di usia muda

Gejala utama diabetes tipe 2 meliputi:

• buang air kecil lebih sering, terutama di malam hari

• rasa haus yang meningkat

• kelelahan

• penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

• gatal di sekitar alat kelamin, mungkin dengan infeksi jamur

• penyembuhan luka atau luka yang lambat

• penglihatan kabur akibat kekeringan mata

Gejala lain dari resistensi insulin adalah perkembangan bercak gelap dan seperti beludru kulit yang disebut acanthosis nigricans.

Sindrom ovarium polikistik adalah kondisi lain yang sering dikaitkan dengan resistensi insulin, meskipun bukan merupakan tandanya.

Orang tua dan pengasuh harus membawa anak mereka ke dokter jika mereka melihat salah satu gejala di atas.

DKA ( Diabetic ketoacidosis )

Menurut American Diabetes Association,  DKA adalah kondisi serius yang dapat menyebabkan koma diabetes atau bahkan kematian. 

DKA disebabkan oleh kelebihan keton yang ada dalam darah. Ketika sel-sel tidak mendapatkan glukosa yang dibutuhkan untuk menghasilkan energi, tubuh mulai membakar lemak untuk energi, yang menghasilkan keton. 

Keton adalah bahan kimia yang diciptakan tubuh ketika memecah lemak untuk digunakan sebagai energi. Tubuh melakukan ini ketika tidak memiliki cukup insulin untuk menggunakan glukosa, sumber energi normal tubuh. 

Ketika keton menumpuk dalam darah, hal ini membuatnya menjadi lebih asam.  Pada kondisi tersebut, tubuh akan memberikan tanda peringatan bahwa diabetes sudah tidak terkendali atau kamu sedang sakit.

Kadar keton yang tinggi dapat meracuni tubuh. Ketika levelnya menjadi terlalu tinggi, kamu dapat mengembangkan DKA. DKA dapat terjadi pada siapa saja dengan diabetes, meskipun jarang terjadi pada orang dengan tipe 2.

Gejala awal DKA meliputi :

• Haus atau mulut yang sangat kering

• Sering buang air kecil

• Kadar glukosa darah (gula darah) tinggi

• Tingginya kadar keton dalam urin

Kemudian, gejala lain muncul:

• Terus-menerus merasa lelah

• Kulit kering atau memerah

• Mual, muntah, atau sakit perut. Muntah bisa disebabkan oleh banyak penyakit, bukan hanya ketoasidosis. Jika muntah berlanjut selama lebih dari dua jam, segera hubungi dokter. 

• Sulit bernafas

• Bau buah saat bernafas

• Sulit fokus, atau kebingungan

Penyebab diabetes di usia muda

Penyebab utama diabetes tipe 2 adalah pola makan yang tidak sehat dan mengonsumsi terlalu banyak gula tambahan. 

Ketika banyak gula yang masuk ke tubuh, maka tubuh dapat menjadi resisten terhadap insulin. Diabetes terjadi ketika tubuh tidak dapat menyediakan cukup insulin untuk memungkinkan glukosa masuk ke sel-sel. 

Kadar gula meningkat seiring dengan terjadinya kegemukan. Pada usia 20-30 tahun kegemukan bisa saja terjadi dari faktor keturunan, mewarisi kegemukan dari orangtua. 

Pencegahan diabetes di usia muda

Saat ini tidak mungkin untuk mencegah diabetes tipe 1, tetapi diabetes tipe 2 sebagian besar dapat dicegah.

Langkah-langkah berikut dapat membantu mencegah diabetes tipe 2 di masa kanak-kanak:

Pertahankan berat badan sedang: Kegemukan meningkatkan risiko terkena diabetes tipe 2, karena meningkatkan kemungkinan resistensi insulin.

Tetap aktif: Tetap aktif secara fisik mengurangi resistensi insulin dan membantu mengelola tekanan darah.

Batasi makanan dan minuman manis: Mengkonsumsi banyak makanan yang tinggi gula dapat menyebabkan penambahan berat badan dan masalah dengan fungsi insulin. Makan makanan yang seimbang dan kaya nutrisi – dengan banyak vitamin, serat, dan protein tanpa lemak – akan menurunkan risiko diabetes tipe 2.

Baca Juga: 7 Cara Mencegah Diabetes

__________________________________ 

Referensi : 

Kompas (2022), Diabetes Bisa Menyerang Usia Muda di Bawah 30 Tahun, Simak Gejalanya

Medical News Today (2020), How does diabetes affect children and teenagers?

Diabetes.org, American Diabetes Association (diakses pada September 2022), Diabetes Complications: Diabetes & DKA (Ketoacidosis)

Diabetes.org.uk (diakses pada September 2022), Symptoms of Diabetes in Children (4 TS).