Download Farma Medis App 
Foto : Freepik
Infertilitas adalah gangguan kesuburan yang dapat terjadi pada pria dan wanita. Pasangan yang rutin berhubungan intim tetapi belum menghasilkan kehamilan maka perlu diwaspadai sebagai gejala infertilitas.
Apabila didiagnosa infertilitas, berarti Anda belum bisa hamil setelah setahun mencoba. Jika Anda wanita berusia di atas 35 tahun, berarti Anda belum bisa hamil setelah 6 bulan mencobanya. Wanita yang mampu hamil tetapi tidak bisa hamil cukup bulan juga dapat didiagnosis menderita infertilitas. Wanita yang tidak pernah bisa hamil akan didiagnosis dengan infertilitas primer. Seorang wanita yang memiliki setidaknya satu kehamilan yang berhasil di masa lalu akan didiagnosis dengan infertilitas sekunder.
Masalah infertilitas ternyata bukan hanya bisa dialami oleh wanita, namun pria juga bisa mengalami menjadi tidak subur. Artinya pria dan wanita sama-sama memiliki peluang mengalami masalah kesuburan .
Sekitar sepertiga kasus infertilitas disebabkan oleh infertilitas wanita, sedangkan masalah pria merupakan penyebab sepertiga kasus infertilitas lainnya. Ada juga kasus yang mungkin disebabkan oleh kombinasi infertilitas pria dan wanita, atau mungkin tidak diketahui penyebabnya.
Infertilitas pada pria
Penyebab infertilitas pria
Masalah yang memengaruhi infertilitas pada pria adalah sebagai berikut :
-
produksi sperma yang efektif
-
jumlah sperma , atau jumlah sperma
-
bentuk sperma
-
pergerakan sperma , yang meliputi gerakan sperma itu sendiri dan pengirim sperma melalui saluran sistem reproduksi pria
Ada pula berbagai faktor risiko, kondisi medis, dan pengobatan yang juga dapat memengaruhi kesuburan.
Faktor risiko:
Faktor risiko yang berkaitan dengan infertilitas pada pria, yaitu :
-
usia yang lebih tua
-
merokok
-
peminum alkohol
-
kelebihan berat badan atau obesitas
-
paparan racun, seperti pestisida, herbisida, dan logam berat.
Kondisi medis
Beberapa contoh kondisi medis yang dapat menyebabkan infertilitas pada pria antara lain:
-
ejakulasi mundur
-
varikokel , atau pembengkakan pembuluh darah di sekitar testis
-
testis yang belum turun ke skrotum
-
memiliki antibodi yang menyerang sperma dan menghancurkannya
-
ketidakseimbangan hormonal, seperti produksi testosteron yang rendah
Pengobatan
Berbagai pengobatan dan pengobatan juga dapat membantu menyelesaikan masalah kesuburan pria, seperti:
-
kemoterapi atau terapi radiasi , yang digunakan untuk kanker
-
sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN-Tabs), yang digunakan untuk rheumatoid arthritis (RA) atau kolitis ulserativa (UC)
-
penghambat saluran kalsium , yang digunakan untuk tekanan darah tinggi
-
antidepresan trisiklik
-
steroid anabolik, yang digunakan untuk meningkatkan kinerja atletik atau masalah hormonal seperti pubertas yang tertunda.
Tes infertilitas pada pria
Pria harus berkonsultasi kepada dokter setelah satu tahun mencoba untuk hamil atau jika mengalami salah satu dari kondisi berikut :
-
disfungsi ereksi (DE)
-
masalah dengan ejakulasi, seperti ejakulasi tertunda atau ejakulasi retrograde
-
dorongan seks rendah
-
rasa sakit atau bengkak di area genital
-
pernah menjalani operasi sebelumnya di area genital
Pertama-tama dokter akan mendiagnosa riwayat kesehatan Anda. Pada proses ini, Anda akan ditanya tentang kesehatan Anda secara keseluruhan, riwayat seksual Anda, dan faktor-faktor yang dapat memengaruhi kesuburan Anda. Dokter juga akan melakukan pemeriksaan fisik di mana Anda akan diperiksa bagian alat kelamin Anda untuk mengetahui apakah ada kelainan struktural atau ada benjolan.
Analisis air mani kemungkinan besar akan dilakukan. Dokter Anda akan meminta Anda untuk memberikan sampel air mani. Sampel ini kemudian akan diperiksa di laboratorium untuk melihat berapa jumlah sperma yang ada dan apakah sperma berbentuk normal dan bergerak dengan baik.
Tergantung pada hasil pemeriksaan awal dan analisis air mani Anda, dokter Anda mungkin ingin melakukan tes tambahan.
Tes-tes tambahan yang diperlukan mungkin termasuk:
-
pengujian hormon
-
USG alat kelamin
-
pengujian genetik
Infertilitas wanita dapat disebabkan oleh berbagai faktor yang mempengaruhi atau mengganggu proses biologis berikut ini:
-
ovulasi , ketika sel telur yang matang dilepaskan dari ovarium
-
pembuahan , yang terjadi ketika sperma bertemu sel telur di tuba falopi setelah melakukan perjalanan melalui leher rahim dan rahim
-
implantasi, yang terjadi ketika sel telur yang telah dibuahi menempel pada lapisan rahim di mana sel tersebut kemudian dapat tumbuh dan berkembang menjadi bayi
Faktor risiko
Faktor risiko infertilitas wanita meliputi:
-
bertambahnya usia
-
merokok
-
penggunaan alkohol secara berlebihan
-
kelebihan berat badan , obesitas , atau sangat kurus
-
mengalami infeksi menular seksual (IMS) tertentu yang dapat merusak sistem reproduksi
Kondisi medis
Berbagai kondisi medis dapat memengaruhi sistem reproduksi wanita dan menyebabkan kemandulan pada wanita.
Contohnya yaitu :
-
gangguan ovulasi, yang dapat disebabkan oleh sindrom ovarium polikistik (PCOS) atau ketidakseimbangan hormon
-
penyakit radang panggul (PID)
-
endometriosis
-
fibroid rahim
-
kegagalan ovarium prematur
-
jaringan parut dari operasi sebelumnya
Pengobatan
Pengobatan yang dapat memengaruhi infertilitas pada wanita meliputi:
-
kemoterapi atau terapi radiasi
-
penggunaan jangka panjang obat antiinflamasi nonsteroid (NSAIDS) dosis tinggi seperti aspirin (Bayer) dan ibuprofen ( Advil , Motrin)
-
obat antipsikotik
Infertilitas pada wanita
Penyebab infertilitas wanita
Infertilitas wanita dapat disebabkan oleh berbagai faktor yang mempengaruhi atau mengganggu proses biologis berikut ini:
-
ovulasi, ketika sel telur yang matang dilepaskan dari ovarium
-
pembuahan yang terjadi ketika sperma bertemu sel telur di tuba falopi setelah melakukan perjalanan melalui leher rahim dan rahim
-
implantasi, yang terjadi ketika sel telur yang telah dibuahi menempel pada lapisan rahim di mana sel tersebut kemudian dapat tumbuh dan berkembang menjadi bayi
Faktor risiko
Faktor risiko infertilitas wanita meliputi:
-
bertambahnya usia
-
merokok
-
penggunaan alkohol secara berlebihan
-
kelebihan berat badan , obesitas , atau sangat kurus
-
mengalami infeksi menular seksual (IMS) tertentu yang dapat merusak sistem reproduksi
Kondisi medis
Berbagai kondisi medis dapat memengaruhi sistem reproduksi wanita dan menyebabkan kemandulan pada wanita.
Contohnya yaitu :
-
gangguan ovulasi, yang dapat disebabkan oleh sindrom ovarium polikistik (PCOS) atau ketidakseimbangan hormon
-
penyakit radang panggul (PID)
-
endometriosis
-
fibroid rahim
-
kegagalan ovarium prematur
-
jaringan parut dari operasi sebelumnya
Pengobatan
Pengobatan yang dapat membantu mengatasi infertilitas pada wanita meliputi:
-
kemoterapi atau terapi radiasi
-
penggunaan jangka panjang obat antiinflamasi nonsteroid (NSAIDS) dosis tinggi seperti aspirin (Bayer) dan ibuprofen ( Advil , Motrin)
-
obat antipsikotik
-
narkoba seperti mariyuana dan kokain.
Kesuburan wanita
Kesuburan seorang wanita mulai menurun setelah usia 30 tahun. Wanita di bawah 35 tahun harus mengunjungi dokter setelah satu tahun mencoba hamil sedangkan wanita 35 tahun ke atas harus mengunjungi dokter setelah 6 bulan mencoba.
Dokter akan melihat riwayat kesehatan Anda dan akan menanyakan tentang kondisi kesehatan Anda, riwayat seksual Anda, dan kondisi atau penyakit apa pun yang dapat menyebabkan kemandulan.
Kemudian mereka akan melakukan pemeriksaan pada area panggul Anda untuk memeriksa kelainan seperti fibroid atau kondisi seperti endometriosis atau PID.
Dokter akan melihat apakah Anda berovulasi setiap bulan. Hal ini dapat ditentukan dengan ankit tes ovulasi di rumah atau melalui tes darah di kantor dokter.
USG juga dapat digunakan untuk memeriksa ovarium dan rahim.
Tes tambahan lainnya yang dapat dilakukan untuk wanita meliputi:
-
hysterosalpingography , yang merupakan jenis sinar-X yang digunakan untuk mengevaluasi saluran tuba dan rahim
-
laparoskopi , yang menggunakan kamera untuk memeriksa organ dalam
-
pengujian cadangan ovarium, yang menggunakan kombinasi tes hormon untuk menentukan potensi wanita untuk hamil — tes yang relevan termasuk tes hormon perangsang folikel (FSH).
__________________
Referensi :
Gaware VM, et al. (2009). Female infertility and its treatment by alternative medicine: A review.
How common is infertility? (2018). https://www.nichd.nih.gov/health/topics/infertility/conditioninfo/common
Infertility. (2016). https://www.cdc.gov/nchs/fastats/infertility.htm
Infertility. (2018). https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/infertility
Infertility FAQs. (2019). http://www.cdc.gov/reproductivehealth/infertility/
Jo J, et al. (2017). Acupuncture for polycystic ovarian syndrome: A systematic review and meta-analysis. DOI: https://dx.doi.org/10.1097%2FMD.0000000000007066
Khalsa HK. (2003). Yoga: Ann adjunct to infertility treatment. DOI: https://doi.org/10.1016/S0015-0282(03)01138-5
Mayo Clinic Staff. (2018). Female infertility
Mayo Clinic Staff. (2018). Healthy sperm: Improving your fertility.
Mayo Clinic Staff. (2018). Male infertility.
Miner SA, et al. (2018). Evidence for the use of complementary and alternative medicines during fertility treatment: A scoping review. DOI: https://doi.org/10.1186/s12906-018-2224-7
Rahman SU, et al. (2018). Therapeutic role of green tea polyphenols in improving fertility: A review. https://www.mdpi.com/2072-6643/10/7/834/htm
Sengupta P. (2012). Challenge of infertility: How protective the yoga therapy is? DOI: http://doi.org/10.4103/0257-7941.113796
Smith JF, et al. (2010). The use of complementary and alternative fertility treatment in couples seeking fertility care: Data from a prospective cohort in the United States. DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2010.02.054
