Ini Alasan Mengapa Kesehatan Prostat pada Pria Penting Dijaga

Foto: Freepik

Kesehatan prostat memainkan peran penting dalam reproduksi pria. Meskipun testis yang menghasilkan sperma, namun prostat, bersama dengan organ kecil di sekitarnya yang disebut vesikula seminalis, membantu memproduksi air mani atau cairan kental yang menjadi tempat perjalanan sperma.

Menjaga kesehatan prostat pada pria sangatlah penting. Sebab, prostat memainkan peran penting dalam reproduksi. 

Kelenjar prostat yang seukuran buah kenari berada pada lokasi yang dapat menentukan terjadinya masalah, jika terjadi sesuatu yang tidak beres padanya. Letaknya tepat di bawah kandung kemih dan di depan rektum. Prostat juga membungkus bagian atas uretra, saluran yang membawa urin dari kandung kemih keluar dari tubuh. Artinya, masalah prostat bisa mempengaruhi buang air kecil dan fungsi seksual.

Fungsi prostat 

Prostat memainkan peran penting dalam reproduksi. Meskipun testis yang menghasilkan sperma, tapi prostat bersama dengan organ kecil di sekitarnya yang disebut vesikula seminalis membantu memproduksi air mani atau cairan kental yang menjadi tempat perjalanan sperma.

Saat Anda ejakulasi, yang terjadi di dalam prostat adalah adanya serangkaian saluran yang dilapisi dengan sel-sel penghasil cairan mendorong cairan prostat keluar ke dalam uretra (saluran yang membawa urin dari kandung kemih) di mana cairan tersebut bergabung dengan sperma yang dihasilkan oleh testis dan cairan yang dihasilkan oleh vesikula seminalis atau  kelenjar sempit yang terletak di setiap sisi prostat.

Prostat terdiri dari dua lobus, kanan dan kiri, dan bagian dasarnya lebih lebar. Pangkal prostat terletak lebih tinggi di tubuh Anda, tempat kelenjar terletak di kandung kemih. "Apeks" adalah ujung bawah, lebih dekat ke rektum. Di antara puncak dan dasar terletak kelenjar tengah. 

Prostat rentan terhadap tiga kondisi utama, yakni: 

1. Prostatitis, yaitu  infeksi atau peradangan pada prostat 

2. Benign prostatic hyperplasia (BPH), yaitu pembesaran kelenjar prostat yang berhubungan dengan penuaan

3. Kanker prostat, yaitu pertumbuhan sel kanker di dalam prostat, yang dapat keluar dari kelenjar dan mempengaruhi bagian tubuh lainnya.

Prostatitis

Prostatitis mengacu pada prostat yang meradang. Terdapat dua tipe utama, yaitu prostatitis akut dan prostatitis kronis. 

Prostatitis akut disebabkan oleh infeksi, biasanya oleh bakteri, dan menyebabkan nyeri saat buang air kecil secara tiba-tiba, aliran kecil dan sering kali demam dan menggigil. 

Prostatitis kronis, juga dikenal sebagai sindrom nyeri panggul kronis, adalah kondisi yang kurang jelas. Gejalanya meliputi ketidaknyamanan panggul yang terus-menerus atau berulang, nyeri atau rasa terbakar saat buang air kecil, peningkatan keinginan untuk buang air kecil, kesulitan mengosongkan kandung kemih, dan atau nyeri ejakulasi. Penyebab utamanya bisa berupa peradangan kronis dengan atau tanpa infeksi, dan seringkali penyebab pasti dari gejalanya tidak dapat ditemukan.

Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)

Benign Prostatic Hyperplasia (BPH), biasa disebut “pembesaran prostat”, mengacu pada pertumbuhan kelenjar berlebihan yang biasanya terjadi setelah usia 50 tahun; massanya bisa berlipat ganda atau tiga kali lipat selama dekade-dekade terakhir kehidupannya. 

BPH tidak disebabkan oleh kanker, meskipun bisa terjadi bersamaan. BPH dapat dianggap sebagai bagian dari proses penuaan bagi kebanyakan pria. Sekitar setengah dari kasus tidak menunjukkan gejala, namun beberapa pria akan mengalami masalah. Ketika prostat membesar, ia secara efektif mencubit uretra (saluran yang membawa urin dari kandung kemih ke penis), membuat dinding otot kandung kemih harus bekerja lebih keras dan menyebabkan masalah pada buang air kecil.

Kanker prostat

Seperti halnya kanker lainnya, kanker prostat adalah pertumbuhan sel yang tidak normal. Kanker prostat dapat bersifat lokal (terbatas pada prostat itu sendiri), bersifat regional (menyebar ke jaringan sekitarnya) atau metastatik (menyebar ke tempat yang lebih jauh). Beberapa tahun terakhir telah terjadi kemajuan besar dalam skrining, pengujian dan pengobatan kanker prostat.

Penyebab masalah prostat

Prostatitis akut biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri. Penyebab pasti dari prostatitis kronis atau sindrom nyeri panggul kronis seringkali tidak ditemukan. Salah satu kemungkinannya adalah sistem kekebalan tubuh secara keliru menargetkan prostat, sehingga menyebabkan kelenjar tersebut terkena senyawa inflamasi. Kemungkinan lainnya adalah infeksi bakteri atau jamur yang tidak terdeteksi oleh metode pengujian standar. 

Makanan tertentu juga dapat memicu gejala, seperti stres dan depresi, kondisi nyeri kronis, trauma pada area genitourinary, dan biopsi berulang.

Sejauh ini, faktor risiko terbesar terjadinya hiperplasia prostat jinak (BPH), atau pembesaran prostat, adalah usia. 

Namun, prostatitis, gaya hidup yang kurang gerak, obesitas, tekanan darah tinggi, dan diabetes semuanya dikaitkan dengan kondisi ini. Dan para peneliti telah menemukan korelasi antara BPH dan pola makan tinggi gula, daging merah, dan biji-bijian olahan.

Tidak ada penyebab pasti dari kanker prostat yang telah diidentifikasi, meskipun cacat genetik (baik yang diturunkan atau tidak) memainkan peran kunci. 

Faktor resiko

Faktor resiko pada masalah prostat adalah :

• usia

• riwayat keluarga

• ras, kalangan warga Amerika keturunan Afrika 60% lebih tinggi terkena masalah prostat dibandingkan di kalangan pria kulit putih. 

• pola makan tinggi daging merah dan lemak jenuh

• obesitas 

• jarang ejakulasi mempunyai risiko lebih tinggi.

Siapa yang mengalami masalah prostat dan seberapa umumkah masalah tersebut?

Kebanyakan pria lanjut usia akan mengalami beberapa bentuk masalah prostat, meskipun gejalanya bisa berkisar dari ketidaknyamanan ringan. Misalnya harus bangun di malam hari untuk buang air kecil, hingga kanker invasif yang dapat menyebabkan perubahan yang melemahkan atau bahkan kematian.

Antara 9% dan 16% pria mengalami prostatitis (radang prostat) pada suatu saat dalam hidup mereka. Tidak seperti masalah prostat lainnya, prostatitis mempengaruhi pria muda dan tua secara setara. Pria yang menderita depresi, kecemasan, dan stres mungkin lebih kesulitan mengatasi gejala prostatitis, dan pria dengan kondisi nyeri kronis lainnya mungkin lebih rentan. Prostatitis tidak menular.

Benign prostatic hyperplasia (BHP), atau pembesaran prostat, sangat umum terjadi pada pria lanjut usia. Meskipun sebagian besar pria dengan kondisi ini (50-60%) tidak pernah mengalami gejala, sisanya mencari pengobatan untuk berbagai masalah, seperti aliran urin yang lemah, sering ingin buang air kecil, terbangun di malam hari untuk ke kamar mandi, dan sering buang air kecil. bocor, dan menggiring bola. Prostat yang sangat besar dapat menyebabkan obstruksi saluran kemih, ketidakmampuan mengosongkan kandung kemih.

American Cancer Society memperkirakan bahwa 268.490 pria akan didiagnosa mengidap kanker prostat pada tahun 2022, dan 34.500 diantaranya meninggal karenanya. Hal ini menjadikan penyakit ini sebagai penyebab utama kematian akibat kanker kedua di kalangan pria di Amerika Serikat. 

Namun, 98% pria bertahan hidup selama 10 tahun setelah diagnosis dan 96% bertahan hidup 15 tahun karena sebagian besar kanker prostat bersifat ringan dan tetap terlokalisasi di dalam prostat. Kanker tingkat rendah biasanya tidak mempengaruhi kualitas hidup atau menyebabkan kematian dini. 

Gejala 

Prostatitis akut yang disebabkan oleh bakteri mungkin hanya menimbulkan gejala khas infeksi, seperti demam, menggigil, kelelahan, dan nyeri otot. Mungkin juga ada rasa sakit atau kesulitan buang air kecil.

Prostatitis kronis atau sindrom nyeri panggul kronis ditandai dengan sekelompok gejala antara lain sering ingin buang air kecil, rasa terbakar dan nyeri saat buang air kecil, ketidakmampuan mengosongkan kandung kemih, nyeri atau kesulitan ejakulasi, dan nyeri pada panggul, punggung bawah atau perineum, diantara skrotum dan rektum. 

Beberapa pria melaporkan perasaan penuh di rektum, dan darah mungkin muncul di air mani. Beberapa bentuk prostatitis dapat menyebabkan kejang pada otot dasar panggul. Meskipun bukan merupakan gejala yang dapat diamati pada pasien, prostatitis dapat meningkatkan kadar antigen spesifik prostat (PSA) dalam darah.

Ciri khas BPH (benign prostatic hyperplasia, atau pembesaran prostat) adalah sekumpulan gejala yang dikenal dengan gejala saluran kemih bagian bawah. Gejalanya antara lain aliran urin yang lemah dan terputus-putus, lebih sering buang air kecil (terutama pada malam hari), sering ingin buang air kecil, bocor atau menetes, dan perasaan bahwa Anda tidak bisa mengosongkan kandung kemih. 

Seiring waktu, gejala-gejala tersebut dapat meningkat hingga kandung kemih tidak dapat lagi mendorong urin melewati prostat yang menyumbat, menyebabkan apa yang disebut retensi urin akut. Ketidakmampuan buang air kecil bukan hanya menyakitkan tetapi juga merupakan keadaan darurat medis karena dapat merusak ginjal. 

Kebanyakan diagnosis kanker prostat tidak datang dari pasien yang melaporkan gejalanya melainkan dari tes darah yang menunjukkan kadar PSA tinggi, yang diikuti dengan biopsi. Pasien dengan kanker non-agresif yang berisiko rendah biasanya tidak mengalami gejala sama sekali. Ketika pria menyadari tanda-tanda kanker, gejalanya cenderung berupa kesulitan buang air kecil atau nyeri tulang atau punggung karena kanker telah menyebar.

Kapan harus ke dokter jika Anda mengalami gejala?

Segeralah konsultasi ke dokter, apabila Anda mengalami salah satu gejala yang disebutkan di atas. 

Anda dapat mengukur tingkat keparahan gejala Anda dengan menyelesaikan tujuh pertanyaan pilihan ganda yang sederhana kuesioner untuk mendapatkan apa yang disebut Skor Gejala Prostat Internasional. 

Pertanyaan yang diajukan kepada Anda, antara lain:

• Selama sebulan terakhir, seberapa sering Anda harus mengejan atau mengejan untuk mulai buang air kecil? 

• Selama sebulan terakhir, seberapa sering aliran urin Anda lemah? 

Berdasarkan tanggapan Anda, Anda akan dapat menghitung skor keseluruhan. Jika penyakit Anda termasuk dalam kisaran sedang hingga parah, Anda harus berbicara dengan dokter tentang pengobatannya. Jika Anda tidak dapat buang air kecil, Anda mengalami keadaan darurat medis dan harus segera mencari perawatan segera.

__________________     

Referensi :

Harvard Health Publishing (diunduh pada 2023), Prostate function - What does my prostate do?

What are common prostate problems? What causes prostate problems? Who develops prostate problems and how common are they? What are the symptoms of prostate problems?

When to see a doctor if you have symptoms? How can I prevent a prostate problem?

What is prostate cancer? What is the main cause of prostate cancer?