Foto : Freepik
Stroke terjadi ketika pembuluh darah di otak pecah dan berdarah. Stroke juga bisa terjadi karena adanya penyumbatan dalam suplai darah ke otak. Kedua kondisi tadi dapat mencegah aliran darah dan oksigen mencapai jaringan otak.
Penulis : Sholahudin Achmad
Stroke dapat menyebabkan kematian. Tanpa oksigen, sel-sel otak dan jaringan menjadi rusak dan mulai mati dalam beberapa menit.
Stroke dapat dibedakan menjadi tiga jenis utama, yaitu :
-
Serangan iskemik transien, yaitu berhubungan dengan pembekuan darah yang biasanya berbalik dengan sendirinya.
-
Stroke iskemik, yaitu stroke yang berkaitan dengan penyumbatan yang disebabkan oleh gumpalan atau plak di arteri. Gejala dan komplikasi stroke iskemik dapat berlangsung lebih lama daripada iskemik transien, atau dapat menjadi permanen.
-
Stroke hemoragik, yaitu stroke yang disebabkan oleh pecah atau bocornya pembuluh darah yang merembes ke otak.
Gejala stroke
Hilangnya aliran darah ke otak bisa merusak jaringan di dalam otak. Gejala stroke muncul di bagian tubuh yang dikendalikan oleh area otak yang rusak.
Segera dapatkan perawatan saat mengalami stroke. Semakin cepat semakin baik hasilnya. Tanda-tanda stroke meliputi :
-
kelumpuhan
-
mati rasa atau kelemahan di lengan, wajah, dan kaki, terutama di satu sisi tubuh
-
kesulitan berbicara atau memahami orang lain
-
bicara cadel
-
kebingungan, disorientasi, atau kurang responsif
-
perubahan perilaku yang tiba-tiba, terutama peningkatan agitasi
-
masalah penglihatan, seperti kesulitan melihat pada satu atau kedua mata dengan penglihatan menghitam atau kabur, atau penglihatan ganda
-
kesulitan berjalan
-
kehilangan keseimbangan atau koordinasi
-
pusing
-
sakit kepala parah yang tiba-tiba dengan penyebab yang tidak diketahui
-
kejang
-
mual atau muntah
Stroke membutuhkan penanganan medis secepatnya. Perawatan yang tepat adalah kunci untuk mencegah terjadinya kerusakan otak, kecacatan jangka panjang, dan kematian.
Penyebab stroke
Penyebab stroke tergantung pada jenis stroke, yakni meliputi sebagai berikut :
Stroke iskemik
Stroke iskemik disebabkan oleh arteri yang memasok darah ke otak menyempit atau tersumbat. Gumpalan darah atau aliran tiupan yang sangat berkurang ke otak menyebabkan penyumbatan ini. Potongan plak yang pecah dan menyumbat pembuluh darah juga bisa menyebabkannya.
Dua jenis penyumbatan yang dapat menyebabkan stroke iskemik adalah :
-
emboli serebral
-
trombosis serebral
Emboli serebral terjadi ketika gumpalan darah terbentuk di bagian lain dari tubuh, yang sering kali terjadi di jantung atau arteri di dada bagian atas dan leher, dan bergerak melalui aliran darah sampai menyentuh arteri yang terlalu sempit. Gumpalan tersebut terjebak, dan menghentikan aliran darah dan menyebabkan stroke.
Trombosis serebral terjadi ketika gumpalan darah berkembang di plak lemak di dalam pembuluh darah.
Serangan iskemik transien
Serangan iskemik transien, sering disebut mini stroke, terjadi ketika aliran darah ke otak tersumbat sementara. Gejalanya mirip dengan stroke penuh.
Namun, serangan ini biasanya bersifat sementara dan menghilang setelah beberapa menit atau jam, ketika penyumbatan bergerak dan aliran darah dipulihkan.
Pembekuan darah biasanya menyebabkan iskemik transien. Meskipun secara teknis tidak dikategorikan sebagai stroke penuh, namun ini berfungsi sebagai peringatan bahwa stroke yang sebenarnya dapat terjadi.
Jadi, sebaiknya jangan diabaikan. Carilah perawatan yang sama seperti yang Anda lakukan untuk stroke berat dan dapatkan bantuan medis darurat.
Stroke hemoragik
Stroke hemoragik terjadi ketika arteri di otak pecah atau bocor darah. Darah dari arteri itu menciptakan tekanan berlebih di tengkorak dan membuat otak membengkak, merusak sel dan jaringan otak.
Dua jenis stroke hemoragik adalah intraserebral dan subarachnoid:
Stroke hemoragik intraserebral adalah jenis stroke hemoragik yang paling umum. Itu terjadi ketika jaringan di sekitar otak terisi darah setelah arteri pecah.
Stroke hemoragik subarachnoid lebih jarang terjadi. Ini menyebabkan pendarahan di area antara otak dan jaringan yang menutupinya.
Faktor risiko stroke
Faktor risiko tertentu membuat Anda lebih rentan terkena stroke. Menurut National Heart Lung and Blood Institute, faktor risiko stroke meliputi sebagai berikut:
Diet
Pola makan yang tidak seimbang dapat meningkatkan risiko stroke. Misalnya pada makanan yang tinggi garam, lemak jenuh, lemak trans, kolesterol.
Malas gerak
Tidak aktif, atau kurang olahraga, juga dapat meningkatkan risiko stroke. Olahraga teratur memiliki sejumlah manfaat kesehatan. Orang dewasa dianjurkan untuk minimal latihan aerobik 2,5 jam setiap minggu. Jadi, jalan cepat beberapa kali seminggu sudah cukup.
Penggunaan alkohol berat
Kecanduan alkohol juga bisa meningkatkan risiko stroke. Penggunaan alkohol berat dapat meningkatkan tingkat tekanan darah, yang juga dapat meningkatkan kadar trigliserida dan dapat menyebabkan aterosklerosis. Yakni penumpukan plak di arteri yang mempersempit pembuluh darah.
Penggunaan tembakau
Menggunakan tembakau dalam bentuk apapun juga meningkatkan risiko stroke, karena dapat merusak pembuluh darah dan jantung. Nikotin juga meningkatkan tekanan darah.
Latar belakang pribadi
Ada beberapa faktor risiko stroke yang tidak dapat Anda kendalikan, seperti:
Sejarah keluarga: Risiko stroke lebih tinggi pada beberapa keluarga karena faktor kesehatan genetik, seperti tekanan darah tinggi.
Gender : Stroke lebih sering terjadi pada wanita daripada pria di semua kelompok umur.
Usia. Semakin menua Anda semakin besar terkena stroke.
Ras dan etnis: Afrika Amerika, Alaska pribumi, dan Indian Amerika lebih mungkin untuk mengalami stroke daripada kelompok ras lainnya.
Riwayat kesehatan
Kondisi medis tertentu terkait dengan risiko stroke. Ini termasuk:
-
stroke sebelumnya
-
tekanan darah tinggi
-
kolesterol tinggi
-
membawa terlalu banyak kelebihan berat badan
-
gangguan jantung, seperti penyakit arteri koroner
-
kelainan katup jantung
-
ruang jantung membesar dan detak jantung tidak teratur
-
penyakit sel sabit
-
diabetes
-
gangguan pembekuan darah
-
foramen ovale paten
Untuk mengetahui tentang faktor risiko spesifik Anda untuk stroke, bicarakan dengan dokter Anda.
Pencegahan
Mencegah lebih baik daripada mengobati. Pencegahan stroke dapat dilakukan dengan melakukan pola hidup sehat, seperti :
-
Berhenti merokok
Jika Anda merokok, berhenti sekarang akan menurunkan risiko stroke. Anda dapat menghubungi dokter Anda untuk membuat rencana berhenti.
-
Batasi penggunaan alkohol
Konsumsi alkohol berat dapat meningkatkan tekanan darah Anda, yang pada gilirannya meningkatkan risiko stroke.
-
Pertahankan berat badan yang moderat
Kegemukan dan obesitas akan meningkatkan risiko stroke. Untuk mengatur berat badan, makan makanan yang seimbang, dan lebih sering beraktivitas secara fisik. Kedua langkah tersebut juga dapat menurunkan tekanan darah dan kadar kolesterol.
-
Dapatkan pemeriksaan rutin
Konsultasikan kesehatan Anda dengan dokter, tanyakan kapan harus memeriksakan tekanan darah, kolesterol, dan kondisi apa pun yang mungkin Anda miliki.
Melakukan keempat langkah pencegahan stroke ini akan membantu Anda dalam kondisi yang lebih baik untuk mencegah stroke.
___________________
Referensi :
Healthline (2021), Everything You Need to Know About Stroke.
Arnett DK, et al. (2019), Guideline on The Primary Prevention of Cardiovascular Disease.
Chohan SA, et al. (2019), Long-term complications of stroke and secondary prevention: An overview for primary care physicians.
CDC (2020), How much physical activity do adults need?
Karp DN, et al. (2016), Reassessing the stroke belt: Using small area spatial statistics to identify clusters of high stroke mortality in the United States.
Powers WJ, et al. (2019), Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: 2019 update to the 2018 guidelines for the early management of acute ischemic stroke: A guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association.
Sorte D. (2012), Mechanical thrombectomy for treatment of acute ischemic stroke.

